[AACR2015]从二甲双胍不降低胰腺癌死亡风险看回顾性研究的局限性

作者:肿瘤瞭望   日期:2015/4/28 16:51:25  浏览量:27285

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在2015AACR年会上,一项回顾性研究显示,使用二甲双胍未能提高胰腺导管腺癌(PDAC)患者的存活率。

  在2015AACR年会上,一项回顾性研究显示,使用二甲双胍未能提高胰腺导管腺癌(PDAC)患者的存活率。但这项研究的意义不仅止于此,它还强调了回顾性试验设计的重要性和前瞻性研究的必要性。

 

  据研究作者、美国梅奥诊所癌症中心胃肠病及肝脏病科的Roongruedee Chaiteerakij博士介绍,有一些基于回顾性数据的流行病学研究报道,二甲双胍与包括胰腺癌在内的多种癌症的死亡风险降低和生存期延长相关。基于这些研究,有学者设计了包含二甲双胍的癌症治疗临床试验,但还不能证实二甲双胍是否对提高癌症患者生存有利。

 

  在这项回顾性研究中,Chaiteerakij博士分析了美国SPORE项目胰腺癌数据库中的1360例PDAC患者的数据,按照二甲双胍的使用情况将这些患者分为五组,从从未使用过的到确诊后使用超过30天的。

 

  研究结果显示,未使用二甲双胍的患者中位生存期为308天,使用二甲双胍组为292天,差异无统计学意义。生存期最长的(818天)为确诊PDAC后使用二甲基双胍超过30天的患者。以上结果无法证实使用二甲双胍的获益。对413例可切除疾病的患者进行考察,研究者发现使用二甲基双胍有延长生存的趋势,但无统计学意义。

 

  Chaiteerakij博士表示,对于药物和癌症生存期关系的研究,需要认真而详细的数据收集,而回顾性研究设计很难实现这一点。因此,研究人员在基于回顾性流行病学研究而进行临床试验时,必须保持谨慎。

版面编辑:张楠  责任编辑:何豫

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二甲双胍胰腺癌总生存回顾性研究

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