携带ALK融合的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的内科治疗已经建立了明确的诊疗路径，但手术切除的且携带EML4-ALK融合患者的临床病理特点及预后目前尚不明确。近期，来自首都医科大学附属北京市胸科医院的研究者探索了这一问题。研究结果于9月24日发表于最新一期的Lung Cancer杂志。

 

 

这项研究共发现93例经过IHC或RT-PCR检测携带ALK融合的肺癌患者，其中，63例患者经过NGS检测以进一步确认，I-III期肺癌患者为55例。所有患者均为腺癌，除EML4外，未发现其他融合类型。其中，ALK与EML4第13外显子融合形成的变异体1占比45.5%，为最常见的类型，其次是与EML4第6外显子融合形成的变异体3，占比为34.5%，与EML4第20外显子融合占比为14.5%。40%的患携带共突变，其中合并TP53突变为最常见的类型，占比为40.6%。在突变体1型和非突变体1型患者中，合并TP53共突变的比例分别为12%和33.3%，差异接近于有统计学意义(P=0.064)。全组患者的中位DFS为22.1个月，中位OS尚未达到。多因素分析显示，T分期及变异体3与较差的DFS有关，未发现合并TP53基因或其他基因突变与患者的预后有关。

 

研究结论：这项研究展现了手术患者EML4-ALK的突变类型，T分期及变异体3与较差的DFS有关，TP53基因突变对预后的影响尚需要进一步研究。

 

文献来源：

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33017727/

DOI：10.1016/j.lungcan.2020.09.012